I
M
HENK SCHEPENS
Henk Schepens
tweewielers
Algemene informatie
over baarmoeder
halskanker en het
bevolkingsonderzoek
Baarmoederhals
GEMEENTE MOERGESTEL
Jacht Kerkeindsche Heide Moergestel
HINDERWET
HINDERWET
-
- IMEKBKg
De langzame groei van deze soort kanker
maakt het mogelijk om de tijdsduur tussen
de uitstrijkjes (’momentopnamen’) op een
periode van drie jaar te stellen.
Het valt te verwachten, dat in de toekomst
dergelijke bevolkingsonderzoeken door de
huisarts zelf zullen worden verricht.
Voorwaarden hiervoor zijn:
kleinere praktijken (huidige overbezet
ting, tijdgebrek);
degelijke organisatie;
aanpassing van laboratorium-capaciteit;
Conclusies:
1. baarmoederhalskanker is betrekkelijk
makkelijk op te sporen;
2. baarmoederhalskanker is, mits vroegtij
dig ontdekt, voor lOO’Vo te genezen door
een vaak kleine ingreep;
3. het eerste uitstrijkje is slechts een grove
zeef want 1 op de 20 vrouwen zal voor na
der onderzoek moeten terugkomen.
De baarmoeder hangt als een kleine omge
keerde peer boven in de schede van de
vrouw. Het smalle gedeelte van deze holle
peer noemt men de baarmoederhals.
Daar waar bij de peer het steeltje zit, zit bij
de baarmoeder de opening: de baarmoeder-
BROMFIETS- EN
RIJWIELHANDEL
TEL. 04243-1282
MOERGESTEL
mond.
De kanker waar het bij dit onderzoek om
gaat komt juist in het onderste gedeelte van
de hals voor, juist achter de baarmoeder-
mond.
Wat is kanker?
Kanker is het eenvoudigst te omschrijven
als ’een uit de orde gelopen groei’. Groei is
namelijk heel normaal; ons hele leven door.
Voortdurend wordt ons weefsel vervangen:
oude cellen worden afgebroken en door
nieuwe jonge cellen vervangen. Zo worden
bijvoorbeeld, alle bloedcellen eens in de zes
weken ’ververst’.
Deze drie mogelijkheden tot oproepen vor
men samen 5,5% van de onderzochte vrou
wen.
Dit betekent, dat méér dan één op de twin
tig vrouwen een oproep zal krijgen om het
uitstrijkje over te laten maken, (al of niet
na voorafgaande medische behandeling).
Wanneer een vrouw een oproep krijgt voor
herhaling is daarmee beslist nog geen reden
voor onmiddellijke paniek.
Het eerste onderzoek werkt als een grove
zeef; nader onderzoek is vaak nodig.
Wat gebeurt er met de vrouwen waarbij cel
len werden gevonden die het nodig maakten
nader onderzoek te doen? (de hierboven ge
noemde groep van circa 1,5%).
Op 10.000 vrouwen in een onderzoek (Cyt-
U-Universitair) werden in de groep c 150
vrouwen aangetroffen.
Deze werden door hun huisarts een tweede
maal uitgestreken en eventueel een derde of
vierde maal, waarbij in 40 gevallen geen af
wijkingen meer werden vastgesteld.
De overgebleven 110 werden naar een gy
naecoloog verwezen, die bij nader onder
zoek bij 55 vrouwen geen afwijkingen meer
vond.
De andere 55 werden in een ziekenhuis op
genomen. Hiervan werd bij 40 vrouwen een
operatie en/of bestraling toegepast en bij
15 was een kleine operatie (de zogenaamde
conisatie) voldoende.
Samenvattend: 55 per 10.000 vrouwen in de
leeftijdsgroep van 35-55 jaar bleken kanker
te hebben. Dat is ongeveer 1 200.
Alle hierboven genoemde cijfers zijn ont
leend aan een onderzoek door het Labora
torium van Cyt-U-Universitair, (te Utrecht)
dat in de jaren 1970-1973 wérd'verricht in
een 16-tal gemeenten en waarbij zo’n
38.000 vrouwen werden onderzocht.
Afgaande van deze cijfers is het te verwach
ten, dat bijvoorbeeld in een regio, waar
75.000 vrouwen in de leeftijdsgroep 35-55
jaar worden uitgestreken, een 450 gevallen
zullen worden gevonden.
Bij een groot gedeelte ervan zal de kanker
nog in een ’’pril begin” zijn. Door een een
voudige behandeling kan deze dus worden
genezen.
t'HiO
Dat vervangen van oude cellen door nieuwe
gaat ons hele leven door. Wanneer nu
plaatselijk ’wildgroei’ optreedt - de groei
zich dus niet meer aan de plaatselijke orde,
vormen en lijnen stoort -, noemt men dat
tumorvorming.
Groeit dit nieuwe weefsel echter andere
weefsels binnen - invasie groei - dan spreekt
men van kanker. Er zijn kankersoorten die
snel groeien, andere groeien langzaam.
De baarmoederhalskanker groeit zeer lang
zaam. Tussen het prille begin en de eigenlij
ke invasiegroei ligt 8 tot 10 jaar.
Deze opmerkelijke eigenschap is één van de
peilers waarop het bevolkingsonderzoek
steunt.
Hoe vaak komt baarmoederhalskanker
voor?
In de leeftijdsklassen 35-55 jaar komt baar
moederhalskanker ongeveer 1 op 200 vrou
wen voor. (5,5 per 1000 vrouwen).
Welke leeftijdsgroepen komen voor het on
derzoek in aanmerking?
Mede op advies van de Gezondheidsraad
bepaalde de Staatssecretaris van het Mi
nisterie van Volksgezondheid en Miliehy-
giëne, dat alle vrouwen tussen 35 en 55 jaar
voor dit onderzoek in aanmerking komen.
Voor deze groep wordt dan ook een subsi
die ontvangen.
Vrouwen buiten deze leeftijdsgroep kunnen
zich - zo zij dat willen - op eigen kosten bij
hun huisarts laten onderzoeken.
Hoe is deze kankersoort te behandelen?
Bij ontdekking bestaat de behandeling af
hankelijk van de grootte van de kanker uit:
óf het wegnemen van een kegelvormig stuk
je weefsel uit de baarmoederhals,
óf bestraling;
óf het wegnemen van een groter stuk van de
baarmoederhals;
óf het wegnemen van de gehele baarmoe
der.
Bij ontdekking in een vroeg stadium volgt
als regel 100% genezing.
In latere stadia hangt deze van de gepotte
van de uitbreiding af, maar over het alge
meen is de prognose ervoor heel goed te
noemen.
Hoe gaat het onderzoek in zijn werk?
De baarmoederhals en -mond zijn gemak
kelijk te onderzoeken.
- met een speculum (sperder) wordt de
schede open gehouden zodat de onder
zoekster de baarmoedermond kan zien;
- met een houten spateltje wordt een weinig
slijm-weefsel van de baarmoedermond en
het inwendig-voorste gedeelte van de hals
uitgestreken;
- dit afstrijksel wordt op een glaasje uit
gestreken en door middel van een vloeistof
gefixeerd.
- in een laboratorium wordt met de micro
scoop beoordeeld of er in dit uitstrijkje cel
len aanwezig zijn, die er op duiden dat er
kankergroei is of te verwachten zou kunnen
zijn.
Waarop berust het onderzoek?
De drie peilers waarop het bevolkingson
derzoek rust:
a. makkelijk te ontdekken;
b. langzame groei;
c. makkelijk te behandelen, met goede
prognose.
Deze drie zaken maken het de moeite en de
kosten waard om de zaak grootscheeps aan
te pakken.
Gang van zaken
De oproep om op een bepaald tijdstip te
verschijnen gebeurt door de afdeling bevol
king van de gemeente van inwoning.
Bij het onderzoek zélf zijn wachttijden mi
nimaal. Meestal staat men na een kwartiert
je al weer op straat.
Voor de opgeroepen vrouw bestaat de mo
gelijkheid om telefonisch een andere af
spraak te maken.
(telefoonnummer op oproepkaart).
Op dit nummer kan men ook nadere inlich
tingen krijgen.
Enige weken na het onderzoek ontvangt de
huisarts de uitslag.
Voor de vrouw geldt na een periode van in
principe 3 weken: ’geen bericht - goed be
richt’.
De vrouw moet goed beseffen, dat alleen
dit (kleine) gedeelte van haar lichaam wordt
onderzocht. Een goede uitslag hierover zegt
niets over haar algehele gezondheid.
Wordt de vrouw naar het spreekuur van
haar huisarts verwezen, dan zijn daardrie
mogelijke redenen voor:
- a. bij circa 1,5 is het uitstrijkje
mislukt, de kwaliteit onvoldoende om het
goed te kunnen beoordelen;
- b. bij circa 2,5% is er een ontsteking in de
schede, die eerst door de huisarts moet wor
den behandeld, (het uitstrijkje is dus mo
menteel niet te beoordelen). Na de behan
deling zal de huisarts zelf een nieuw uit
strijkje maken;
c. bij circa 1,5% worden er cellen gezien,
die nader onderzoek nodig maken.
"MOERGESTEL-NIEUWS" - WOENSDAG 22 OKTOBER 1980
PAGINA 5
U
I
Rijwielen vanaf f 279,-
Een gedeelte van de Kerkeindsche Heide ter grootte van circa 93 ha is reeds jaren als
jachtterrein verhuurd.
De thans lopende verhuur loopt af per 1 juli 1981.
Ons Kollege geeft er de voorkeur aan het jachtterrein in de toekomst te verhuren aan
inwoners van deze gemeente.
Wij stellen daarom Moergestelnaren in de gelegenheid om vóór 15 november a.s. een
bod per jaar te doen voor het genot van de jacht.
Opgemerkt wordt dat de te sluiten overeenkomst een geldigheidsduur zal hebben van 6
jaren.
De inschrijving dient bij brief te geschieden waarin dan tevens opgave gedaan moet
worden van de diploma's waarover men terzake beschikt.
Om daadwerkelijk tot jacht over te gaan zal men bovendien in het bezit moeten zijn van
een jachtakte. De politie kan daarover informatie verstrekken.
Moergestel, 22 oktober 1980.
Burgemeester en Wethouders van Moergestel,
De Burgemeester, J.B.S. ter Veer,
de Sekretaris, A.P.A. de Rouw.
MERKRIJWIELEN
Gazelle, Batavus, Peugeot,
Sparta, Motobecane, Kinder-
rijwielen enz. enz.
BROMFIETSEN
Zündapp, Kreidler, Yamaha,
Peugeot, Puch Maxi, Moto
becane enz. enz.
Burgemeester en Wethouders van Moergestel maken bekend dat op 19 september
1980 bij hen een aanvrage is ingekomen van M.C. Roozen, Stokske 3, 5066 MC Moer
gestel, om vergunning ingevolge de Hinderwet voor het oprichten, in werking brengen
en in werking houden van een rundveehouderij en varkensmesterij annex mestopslag
waarin een elektromotor met een vermogen van 0,4 KW gebezigd zal worden op het
perceel kadastraal bekend gemeente Moergestel sektie B nr. 2374 gedeeltelijk, plaatse
lijk bekend Stokske 3.
De aanvrage en andere daarbij behorende bescheiden liggen vanaf heden ter gemeen-
tesekretarie Afdeling Algemene Zaken ter inzage tijdens de kantooruren van 08.30 uur
tot'12.30 uur en van 13.15 uur tot 17.00 uur.
Tijdens de termijn waarbinnen gemotiveerde bezwaren kunnen worden ingebracht, te
weten vanaf heden gedurende een maand, liggen bovenbedoelde stukken eveneens ter
inzage in de Openbare Bibliotheek, Kloosterlaan 32a te Moergestel elke vrijdag van
17.00 tot 20.00 uur.
Desgewenst kan een mondelinge toelichting op de aanvrage worden verkregen.
Tijdens bovenbedoelde bezwarentermijn kunnen de bezwaarschriften - die gemoti
veerd moeten zijn - bij ons Kollege worden ingediend. De mogelijkheid bestaat voor de
indiener van het bezwaarschrift het schriftelijk verzoek te doen dat zijn persoonlijke ge
gevens niet worden bekendgemaakt.
Eveneens kunnen mondelinge bezwaren worden ingebracht tijdens de te houden open
bare zitting op 11 november 1980 om 11.00 uur in het gemeentehuis van Moergestel,
waarbij tevens de gelegenheid wordt gegeven tot een gedachtenwisseling over de aan
vrage tussen het bevoegde gezag, de aanvrager en de overige aanwezigen.
Volledigheidshalve wordt opgemerkt dat degenen die bezwaren hebben ingebracht op
bovenomschreven wijze alsmede een ieder die kan aantonen dat hij daartoe redelijker
wijs niet in staat is geweest, in de gelegenheid worden gesteld om bezwaren tegen het
ontwerp van de te nemen beschikking in te dienen.
Moergestel, 22 oktober 1980.
Es'jrgemeester en Wethouders voornoemd,
De Burgemeester, J.B.S. ter Veer,
de Sekretaris, A.P.A. de Rouw.
Burgemeester en Wethouders van Moergestel maken bekend dat op 12 september
1980 bij hen een aanvrage is ingekomen van C. Roozen, Stokske 5, 5066 MC Moer
gestel om vergunning ingevolge de Hinderwet voor het oprichten, in werking brengen
en in werking houden van een rundveehouderij en varkensmesterij annex mestopslag
waarin twee elektromotoren gebezigd zullen worden met een gezamenlijk vermogen
van 0,7 KW alsmede een 500 litertank voor dieselolie en een 600 litertank voor
H.B.O. op het perceel kadastraal bekend gemeente Moergestel sektie B nr. 2374 ge
deeltelijk, plaatselijk bekend Stokske 5.
De aanvrage en andere daarbij behorende bescheiden liggen vanaf heden ter gemeen-
tesekretarie Afdeling Algemene Zaken ter inzage tijdens de kantooruren van 08.30 uur
tot 12.30 uur en van 13.15 uur tot 17.00 uur.
Tijdens de termijn waarbinnen gemotiveerde bezwaren kunnen worden ingebracht, te
weten vanaf heden gedurende een maand, liggen bovenbedoelde stukken eveneens ter
inzage in de Openbare Bibliotheek, Kloosterlaan 32a te Moergestel elke vrijdag van
17.00 tot 20.00 uur.
Desgewenst kan een mondelinge toelichting op de aanvrage worden verkregen.
Tijdens bovenbedoelde bezwarentermijn kunnen de bezwaarschriften - die gemoti
veerd moeten zijn - bij ons Kollege worden ingediend. De mogelijkheid bestaat voor de
indiener van het bezwaarschrift het schriftelijk verzoek te doen dat zijn persoonlijke ge
gevens niet worden bekendgemaakt.
Eveneens kunnen mondelinge bezwaren worden ingebracht tijdens de te houden open
bare zitting op 11 november 1980 om 10.00 uur in het gemeentehuis van Moergestel,
waarbij tevens de gelegenheid wordt gegeven tot een gedachtenwisseling over de aan
vrage tussen het bevoegde gezag, de aanvrager en de overige aanwezigen.
Volledigheidshalve wordt opgemerkt dat degenen die bezwaren hebben ingebracht op
bovenomschreven wijze alsmede een ieder die kan aantonen dat hij daartoe redelijker
wijs niet in staat is geweest, in de gelegenheid worden gesteld om bezwaren tegen het
ontwerp van de te nemen beschikking in te dienen.
Moergestel, 22 oktober 1980.
Burgemeester en Wethouders voornoemd,
De Burgemeester, J.B.S. ter Veer,
de Sekretaris, A.P.A. de Rouw.
