IDG
2
8
9
¥20
lF22
F23
¥30
F32
136
F 24
jl25
I 26
27
l~28
F 29
r 3
r 4
r 5
6
7
r 10
11
r 12
r 13
r 14
r 15
r 16
r 17
r 18
r 19
r 21
IF 31
33
134
Ba
37
135
■i
‘.L\■ftrv.
a I s
je
beteken t
dienst
het
en
maar
zodat
individu
die
genoeg
nu
het
een
Die
een
gebeurt
en
ze
het
nu
dat
bent
heel
het
er
be-
d i t
ou ts
er
z i t
moeten
andere
aan
"Wat
een
Als je
eens
model
een
kan
subject
gebru i k t
ten
het
of
I n
Ook
i nrioht i ng
onderdrukkend
zijn niet wezen-
operaties
en
objecten
worden
d i agnose
grondstof
d i agnose
door
I n een
zelfde,
raat
kIaanstaan
wat je
i ntensief
i s
za I
aan
gevarieerder
beschermde woonvor-
weliswaar on’der de hoede
de gevestigde psychiatrie,
ook hier de trend, en het
da lend
op het
bestaan
psy-
over gees-
hetzelfde geble-
de sociale psychia-
mooie idealen
tegenwoord i g
doordrenkt
niet,
Die
u i tgevoerd
is hoe.
bereikbaar zijn
maar of je dan ook werke-
besch i kbaar
of j e
crisis
maar
neerkomen
van
i n
bij wijze van spreken
beschermde woonvormen in
maar het blijft een
wijziging, binnen de
i nspraak
I gebeurt
overweg i ngen:
deze ins en
functioneren
patiëntenraad
daar een vertrou-
met een vast
hier de trend,
electroshocks is
blijft de kritiek
systeem
denken
Wat
van
tuut
Gezondheidzorg
ze weer
i n de
saai
zit
dat
heid
wat
die
de grond-
i waarop
losgelaten
is vastge-
kan niet
vaststel len
het kader,
woonvormen
het blijft
b i nnen
b i nnen
uit
zelf wat hij
over de eigen
geen maffe
op het be-
uiteindelijk een
met mensenrech-
zeggen 'nou is
maar op
psych i atrie
F rans
tussen
briek?
ch i atrie
het model van
van een w i nkel
inrichting een fabriek.
je personeel
machines en
besch i kk i ng
grondstof binnen
ons
van
die
b innen
te treffen
Daarin
I ijden
Met uit
overgenomen
waarmee
belei dsstuk
is, komen we er niet, aldus
Annemarie van den Ouweland.
Er moeten nieuwe definities ko
men, andere manieren om tegen
te kijken,
is het verschil
winkel en een fa
de huidige psy-
benadert vanuit
een fabriek of
dan blijkt de
Dat betekent dat
in dienst hebt,
gebouwen tot je
Er komt ruwe
waarop operaties worden uitge
voerd, zodat er een produkt
uitkomt dat de fabriek verlaat,
zo efficient en goedkoop moge
lijk. Dat is ongeveer het prin
cipe van een fabriek.
inrichting gebeurt het-
Je hebt een heel appa-
en 'fabrieksgebouwen'
er komt grondstof
binnen - de mensen die goed
doorgedraaid zijn. Daarop worden
een aantal handelingen, opera
ties op toegepast. Er zijn bed
den, isoleercellen, gebouwen,
gestalt-, psycho- en nog vele
andere therapieën. En of het
nu hard of zacht is, psychothe
rapeutisch of
de versch’illen
lijk. Het zijn
worden toegepast,
stoffen zijn
therap i eën
nadat
steld
zelf
dat
de managers.
Dat alles moet gebeuren binnen
een aantal marges van doelma
tigheid. Zoveel opname's, zo'n
lange opnameduur, als dit niet
lukt dan na verloop van die
en die periode naar een andere
afdeling en tenslotte misschien
nog naar een beschermde woon
vorm. Ook die routes zijn uitge
stippeld. De patiënt is objekt,
het ruwe materiaal, aangevoerd
met GG&GD-wagens.
Het door ons voorgestane model
is dat van een winkel, waar
mensen die iets nodig hebben
naar binnen lopen en hopen
aan te treffen wat ze nodig
hebben. Daarin schuilt dan weer
consumentenbelang, want
moeten wel de juiste dingen
in huis zijn waar hij iets mee'
In die visie is de patiënt
bepaalt
Macht
gezondheidszorg
eisen, maar invloed
leid, zodat hij
blijft
kan
donder
heb ik dat nodig
fabrieksmodel kun
nog zoveel mooie woorden, nog
zoveel psychotherapie stoppen,
maar het bedrijfsmatige
de zaak blijft er even hard
Je kunt er
90%
stoppen
i nterne
fabriek,
de
drijfsmatige
systeem met
kan beter
ergens een
of daar en
wenspersoon
spreekuur.
ik bijvoorbeeld slecht vind
het RIAGG (Regionaal Insti-
voor Ambulante Geestelijke
red.) is dat
nieuwbouw gaan plegen
vorrfl van weet- een mas-
instituut waar alles in
voor het hele stadsgewest,
was nu een unieke gelegen-
om dat instituut nu eens
gedecen tra I i seerder op te
zetten. Wat meer wijkgericht,
een aantal voorzieningen binnen
en buiten Tilburg. Maar het
bestuur van het RIAGG heeft
wat dat betreft de kansen laten
I i ggen
Verder moet er per T januari
'84 volgens de landelijke richt
lijnen een 24-uurs-bereikbaar-
heid hebben. Die richtlijnen
worden ook uitgevoerd, maar
de vraag is hoe. Formeel 24
uur bereikbaar zijn is gemakke
lijk,
lijk
doet, of je ook
een crisis gaat begeleiden,
nog maar de vraag. Het
wele neerkomen op iemand
de telefoon die de situatie moet
aanse psychiatrie ('sluit de'
i nrichtingsfabrieken j is nog
ver verwijderd, maar een aantal
veranderingen zijn onmiskenbaar:
inrichtingen zijn
van opzet,
men
van
zijn
aantal
Toch blijft de
psychiatrisch
Immers: het denken over
chiatrische patiënten,
telijk lijden is
ven
trie
al leen
men i g
komen